Abstract Objective To identify the race/color self-reported by women 60 days postpartum; to identify the prevalence of signs of depressive disorder among these women and to verify the association between signs of depressive disorder and the self-reported race/color. Methods Cross-sectional study carried out in a noncapital city in the state of São Paulo. An instrument with sociodemographic data and the Edinburgh Postnatal Depression Scale were used for data collection. Data was analyzed using the Statistical Package for Social Sciences, SPSS, version 17.0. Results A total of 186 women participated in this study, 60.8% reported being brown, 24.2% had signs of depressive disorder and, among these, 81.7% were black. Signs of depressive disorder were associated with the variables: number of children (p=0.006), planned pregnancy (p=0.04) and type of delivery (p< 0.001). Conclusion The results of this study contribute to greater visibility of the issue of women’s mental health, specifically of black women, because even though no significant association was identified among those who showed signs of depressive disorder, most were black.

Resumen Objetivo Identificar la raza/color autodeclarado por mujeres con 60 días de posparto, identificar la prevalencia de indicios de trastorno depresivo en esas mujeres y verificar la relación entre los indicios de trastorno depresivo y el ítem raza/color autodeclarado. Métodos Estudio transversal realizado en un municipio del interior paulista. Para la recopilación de datos, se utilizó un instrumento con datos sociodemográficos y la Escala de Depresión Posnatal de Edimburgo. Para analizar los datos se utilizó el Statistical Package for Social Sciences, SPSS, versión 17.0. Resultados Participaron en el estudio 186 mujeres, el 60,8 % declararon ser de color pardo, el 24,2 % presentó indicios de trastorno depresivo y, entre ellas, el 81,7 % era de raza negra. Los indicios de trastorno depresivo se relacionaron a las variables: número de hijos (p=0,006), embarazo planeado (p=0,04) y tipo de parto (p< 0,001). Conclusión Los resultados de este estudio contribuyen para una mayor visibilidad del tema de salud mental de las mujeres, específicamente de mujeres negras, ya que, aunque no se haya identificado una relación significativa entre las que presentaron indicios de trastorno depresivo, la mayoría era de raza negra.

Resumo Objetivo Identificar a raça/cor autorreferida por mulheres com 60 dias de pós-parto; identificar a prevalência do indicativo de transtorno depressivo nessas mulheres e verificar a associação entre o indicativo de transtorno depressivo e o quesito raça/cor autorreferida. Métodos Estudo transversal desenvolvido em um município do interior paulista. Foram utilizados, para a coleta de dados, um instrumento com dados sociodemográficos e a Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo. Os dados foram analisados utilizando-se o Statistical Package for Social Sciences, SPSS, versão 17.0. Resultados Participaram deste estudo 186 mulheres, 60,8% referiram ser da cor parda, 24,2% apresentaram indicativo de transtorno depressivo e, entre estas, 81,7% eram da raça negra. O indicativo de transtorno depressivo associou-se às variáveis: número de filhos (p=0,006), gestação planejada (p=0,04) e tipo de parto (p< 0,001). Conclusão Os resultados deste estudo contribuem para maior visibilidade da temática da saúde mental das mulheres, especificamente das mulheres negras, pois, mesmo que não tenha sido identificada associação significativa dentre aquelas que apresentaram indicativo de transtorno depressivo, a maioria era da raça negra.

Objetivo: identificar os níveis de ansiedade e da autoeficácia para amamentação entre puérperas nos intervalos de 60, 120 e 180 dias pós-parto; verificar a influência da ansiedade na autoeficácia para amamentação entre essas puérperas. Método: estudo analítico, longitudinal e prospectivo, com 186 puérperas, utilizando-se um questionário de caracterização sociodemográfica e obstétrica, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e a Breastfeeding Self-Eficcacy Scale - Short Form. As análises foram feitas pela estatística descritiva, e utilizado o Teste Exato de Fisher. Resultados: a maioria das puérperas apresentou baixo nível de ansiedade-traço (55,4%), baixo nível de ansiedade-estado (66,2% aos 60 dias, 72,8% aos 120 dias e 75,5% aos 180 dias) e alto nível de autoeficácia (77,3% aos 60 dias, 75,3% aos 120 dias e 72,1% aos 180 dias de puerpério). Baixos níveis de ansiedade-traço e de ansiedade-estado associaram-se com a autoeficácia elevada aos 60 dias (p=0,0142 e p=0,0159 respectivamente). Conclusão: é necessária uma maior atenção à saúde mental das puérperas, considerando que mulheres que apresentaram baixos níveis de ansiedade tiveram maiores níveis de autoeficácia, situação que pode implicar em maior tempo de aleitamento materno exclusivo.

Objective: to identify the levels of anxiety and breastfeeding self-efficacy in puerperal women at the intervals of 60, 120, and 180 days postpartum; and to verify the influence of anxiety on breastfeeding self-efficacy among these puerperal women. Method: an analytical, longitudinal and prospective study, conducted with 186 puerperal women, and which used a sociodemographic and obstetric characterization questionnaire, the State-Trait Anxiety Inventory, and the Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form. The analyses were performed by means of descriptive statistics, and Fisher’s Exact Test was used. Results: most of the puerperal women presented low levels of trait anxiety (55.4%) and of state anxiety (66.2% at 60 days, 72.8% at 120 days, and 75.5% at 180 days), and a high level of self-efficacy (77.3% at 60 days, 75.3% at 120 days, and 72.1% at 180 days of puerperium). Low levels of trait anxiety and state anxiety were associated with high self-efficacy at 60 days (p=0.0142 and p=0.0159, respectively). Conclusion: it is necessary to pay greater attention to the mental health of puerperal women, considering that those who presented low levels of anxiety had higher levels of self-efficacy, a situation that can result in longer exclusive breastfeeding.

Objetivo: identificar los niveles de ansiedad y autoeficacia para la lactancia materna en puérperas a intervalos de 60, 120 y 180 días posparto; verificar la influencia de la ansiedad sobre la autoeficacia para amamantamiento en estas madres. Método: estudio analítico, longitudinal y prospectivo, con 186 puérperas, utilizando un cuestionario sociodemográfico y obstétrico, el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado y la Breastfeeding Self-Eficcacy Scale - Short Form. Los análisis se realizaron mediante estadística descriptiva y se utilizó la prueba exacta de Fisher. Resultados: la mayoría de las puérperas presentaron bajo nivel de ansiedad rasgo (55,4%), bajo nivel de ansiedad estado (66,2% a los 60 días, 72,8% a los 120 días y 75,5% a los 180 días) y alto nivel de autoeficacia (77,3% a los 60 días, 75,3% a los 120 días y 72,1% a los 180 días del puerperio). Los niveles bajos de ansiedad rasgo y ansiedad estado se asociaron con una alta autoeficacia a los 60 días (p=0,0142 y p=0,0159 respectivamente). Conclusión: es necesario prestarle mayor atención a la salud mental de las puérperas, dado que las mujeres que presentaban bajos niveles de ansiedad tenían mayores niveles de autoeficacia, lo que puede implicar un mayor tiempo de lactancia materna exclusiva.

Objective: to analyze the relationship between maternal self-efficacy to breastfeed and sociodemographic, obstetric, and neonatal variables; between the duration of exclusive breastfeeding and sociodemographic variables; and between the breastfeeding self-efficacy and the duration of exclusive breastfeeding at the intervals of 30, 60, and 180 days postpartum. Method: a longitudinal and prospective study conducted with 224 women. A sociodemographic questionnaire, the Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form, and a questionnaire on breastfeeding and child feeding were used for collecting the data. Fisher’s exact test and Pearson’s correlation coefficient test were used for analysis. Results: there was no association between breastfeeding self-efficacy and the duration of exclusive breastfeeding identified at 30, 60, and 180 days. Self-efficacy was associated with the type of delivery and complications in the postpartum period. There was also an association between religion and exclusive breastfeeding 30 and 60 days postpartum, and assistance with baby care and exclusive breastfeeding at 60 days. Conclusion: It was identified that the type of delivery, complications in the postpartum period, religion, and assistance with baby care corroborate to increase maternal confidence in the ability to breastfeed.

Objetivo: analizar la relación entre la autoeficacia materna para amamantar y las variables sociodemográficas, obstétricas y neonatales; la duración del amamantamiento materno exclusivo y las variables sociodemográficas, y la autoeficacia para amamantar y la duración de la lactancia materna exclusiva a intervalos de 30, 60 y 180 días posparto. Método: estudio longitudinal y prospectivo realizado con 224 mujeres. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario sociodemográfico, la Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form y un cuestionario sobre amamantamiento y alimentación infantil. La Prueba Exacta de Fisher y el coeficiente de correlación de Pearson se utilizaron para el análisis. Resultados: se identificó que no hubo asociación entre la autoeficacia para amamantar y la duración de la lactancia materna exclusiva en 30, 60 y 180 días. La autoeficacia se asoció con el tipo de parto y las intercurrencias en el período posparto. También hubo una asociación entre la religión y la lactancia materna exclusiva con 30 y 60 días posparto, y entre la asistencia en los cuidados del bebé y la lactancia materna exclusiva en 60 días Conclusión: se identificó que el tipo de parto, las intercurrencias en el período posparto, la religión y la asistencia en los cuidados del bebé corroboran para aumentar la confianza materna en la capacidad de amamantar.

Objetivo: analisar a relação entre a autoeficácia materna para amamentar e as variáveis sociodemográficas, obstétricas e neonatais; a duração do aleitamento materno exclusivo e as variáveis sociodemográficas, e a autoeficácia para amamentar e a duração do aleitamento materno exclusivo nos intervalos de 30, 60 e 180 dias pós-parto. Método: estudo longitudinal e prospectivo realizado com 224 mulheres. Para coleta de dados, utilizou-se um questionário sociodemográfico, a Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form e um questionário sobre amamentação e alimentação da criança. Para análise utilizou-se o Teste Exato de Fisher e o Coeficiente de Correlação de Pearson. Resultados: identificou-se que não houve associação entre a autoeficácia para amamentar e a duração do aleitamento materno exclusivo em 30, 60 e 180 dias. A autoeficácia apresentou associação com o tipo de parto e intercorrência no pós-parto. Também se encontrou associação entre a religião e o aleitamento materno exclusivo com 30 e 60 dias pós-parto, e auxílio aos cuidados com o bebê e o aleitamento materno exclusivo em 60 dias. Conclusão: identificou-se que o tipo de parto, intercorrência no pós-parto, religião e auxílio aos cuidados com o bebê corroboram para incrementar a confiança materna na capacidade para amamentação.

Objetivo: analisar a relação entre a autoeficácia materna para amamentar e as variáveis sociodemográficas, obstétricas e neonatais; a duração do aleitamento materno exclusivo e as variáveis sociodemográficas, e a autoeficácia para amamentar e a duração do aleitamento materno exclusivo nos intervalos de 30, 60 e 180 dias pós-parto. Método: estudo longitudinal e prospectivo realizado com 224 mulheres. Para coleta de dados, utilizou-se um questionário sociodemográfico, a Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form e um questionário sobre amamentação e alimentação da criança. Para análise utilizou-se o Teste Exato de Fisher e o Coeficiente de Correlação de Pearson. Resultados: identificou-se que não houve associação entre a autoeficácia para amamentar e a duração do aleitamento materno exclusivo em 30, 60 e 180 dias. A autoeficácia apresentou associação com o tipo de parto e intercorrência no pós-parto. Também se encontrou associação entre a religião e o aleitamento materno exclusivo com 30 e 60 dias pós-parto, e auxílio aos cuidados com o bebê e o aleitamento materno exclusivo em 60 dias. Conclusão: identificou-se que o tipo de parto, intercorrência no pós-parto, religião e auxílio aos cuidados com o bebê corroboram para incrementar a confiança materna na capacidade para amamentação.

Objective: to analyze the relationship between maternal self-efficacy to breastfeed and sociodemographic, obstetric, and neonatal variables; between the duration of exclusive breastfeeding and sociodemographic variables; and between the breastfeeding self-efficacy and the duration of exclusive breastfeeding at the intervals of 30, 60, and 180 days postpartum. Method: a longitudinal and prospective study conducted with 224 women. A sociodemographic questionnaire, the Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form, and a questionnaire on breastfeeding and child feeding were used for collecting the data. Fisher’s exact test and Pearson’s correlation coefficient test were used for analysis. Results: there was no association between breastfeeding self-efficacy and the duration of exclusive breastfeeding identified at 30, 60, and 180 days. Self-efficacy was associated with the type of delivery and complications in the postpartum period. There was also an association between religion and exclusive breastfeeding 30 and 60 days postpartum, and assistance with baby care and exclusive breastfeeding at 60 days. Conclusion: It was identified that the type of delivery, complications in the postpartum period, religion, and assistance with baby care corroborate to increase maternal confidence in the ability to breastfeed.

Objetivo: analizar la relación entre la autoeficacia materna para amamantar y las variables sociodemográficas, obstétricas y neonatales; la duración del amamantamiento materno exclusivo y las variables sociodemográficas, y la autoeficacia para amamantar y la duración de la lactancia materna exclusiva a intervalos de 30, 60 y 180 días posparto. Método: estudio longitudinal y prospectivo realizado con 224 mujeres. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario sociodemográfico, la Breastfeeding Self-Efficacy Scale – Short Form y un cuestionario sobre amamantamiento y alimentación infantil. La Prueba Exacta de Fisher y el coeficiente de correlación de Pearson se utilizaron para el análisis. Resultados: se identificó que no hubo asociación entre la autoeficacia para amamantar y la duración de la lactancia materna exclusiva en 30, 60 y 180 días. La autoeficacia se asoció con el tipo de parto y las intercurrencias en el período posparto. También hubo una asociación entre la religión y la lactancia materna exclusiva con 30 y 60 días posparto, y entre la asistencia en los cuidados del bebé y la lactancia materna exclusiva en 60 días Conclusión: se identificó que el tipo de parto, las intercurrencias en el período posparto, la religión y la asistencia en los cuidados del bebé corroboran para aumentar la confianza materna en la capacidad de amamantar.

RESUMO Objetivo: analisar a presença e a extensão dos atributos da Atenção Primária à Saúde no processo de amamentação a partir da experiência dos profissionais de saúde nas unidades certificadas pela Rede Amamenta Brasil, comparativamente com unidades não certificadas. Método: estudo transversal e descritivo, de abordagem quantitativa, utilizando o instrumento PCATool-Brasil - versão profissionais, aplicado a 53 profissionais de saúde, médicos e enfermeiros, de um município Estado de São Paulo, Brasil. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, aplicando o teste t de Student e teste Hann-Whitney. Resultados: as unidades certificadas pela Rede Amamenta Brasil obtiveram escores mais elevados para Longitudinalidade (6,7) e Coordenação - sistemas de informação (8,3). Os profissionais com treinamento pela Rede Amamenta Brasil obtiveram escores mais elevados para Coordenação - sistemas de informação (8,4) e para Integralidade - serviços disponíveis (7,0). Estes dois grupos também responderam mais positivamente aos demais atributos. Conclusão: as unidades certificadas e os profissionais que receberam treinamento pela Rede Amamenta Brasil, demonstraram maior grau de orientação à Atenção Primária à Saúde. Os dados apontam que o melhor desempenho nos atributos está relacionado, entre outros fatores, à melhor qualificação dos profissionais para desenvolver práticas que valorizem a promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, segundo os princípios da Atenção Primária à Saúde.

ABSTRACT Objective: TO analyze the presence and extent of the Primary Health Care attributes in the breastfeeding process based on the experience of the health professionals in the services certified by the Amamenta Brasil Network in comparison with non-certified services. Method: cross-sectional and descriptive study with a quantitative approach, using the PCATool-Brazil - version for professionals, which was applied to 53 health professionals, physicians and nurses, from a city in the State of São Paulo, Brazil. Descriptive and inferential statistical analysis was applied, using Student’s t-test and the Mann-Whitney test. Results: the services certified by the Amamenta Brasil Network scored higher on Longitudinality(6.7)and Coordination-information systems (8.3).The professionals who were trained by the Amamenta Brasil Network scored higher on Coordination-information systems(8.4)and on Comprehensiveness - available services (7.0).These two groups also gave more positive answers to the other attributes. Conclusion: the services certified by and the professionals who were trained by the Amamenta Brasil Network demonstrated a higher degree of orientation towards Primary Health Care. The data appoint that the better performance on the attributes is related, among other factors, to the professionals’ being better qualified to develop practices that value the promotion, protection and support of breastfeeding, in accordance with the principles of Primary Health Care.

RESUMEN Objetivo: analizar la presencia y la extensión de los atributos de la Atención Primaria a la Salud en el proceso de lactancia a partir de la experiencia de los profesionales de salud en las unidades certificadas por la Red Amamenta Brasil, en comparación con unidades no certificadas. Método: estudio transversal y descriptivo, de abordaje cuantitativo, utilizando el instrumento PCATool-Brasil - versión profesional, aplicado a 53 profesionales de salud, médicos y enfermeros, de un municipio Estado de São Paulo, Brasil. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial, aplicando el test t de Student y test Hann-Whitney. Resultados: las unidades certificadas por la Red Amamenta Brasil obtuvieron escores más elevados para Longitudinalidad (6,7) y Coordinación - sistemas de información (8,3). Los profesionales con entrenamiento por la Red Amamenta Brasil obtuvieron escores más elevados para Coordinación - sistemas de información (8,4) y para Integralidad - servicios disponibles (7,0). Estos dos grupos también respondieron más positivamente a los demás atributos. Conclusión: las unidades certificadas y los profesionales que recibieron entrenamiento por la Red Amamenta Brasil, demostraron mayor grado de orientación a la Atención Primaria a la Salud. Los datos apuntan que el mejor desempeño en los atributos está relacionado, entre otros factores, a la mejor calificación de los profesionales para desarrollar prácticas que valoren la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna, según los principios de la Atención Primaria a la Salud.

ABSTRACT Objective: TO analyze the presence and extent of the Primary Health Care attributes in the breastfeeding process based on the experience of the health professionals in the services certified by the Amamenta Brasil Network in comparison with non-certified services. Method: cross-sectional and descriptive study with a quantitative approach, using the PCATool-Brazil - version for professionals, which was applied to 53 health professionals, physicians and nurses, from a city in the State of São Paulo, Brazil. Descriptive and inferential statistical analysis was applied, using Student’s t-test and the Mann-Whitney test. Results: the services certified by the Amamenta Brasil Network scored higher on Longitudinality(6.7)and Coordination-information systems (8.3).The professionals who were trained by the Amamenta Brasil Network scored higher on Coordination-information systems(8.4)and on Comprehensiveness - available services (7.0).These two groups also gave more positive answers to the other attributes. Conclusion: the services certified by and the professionals who were trained by the Amamenta Brasil Network demonstrated a higher degree of orientation towards Primary Health Care. The data appoint that the better performance on the attributes is related, among other factors, to the professionals’ being better qualified to develop practices that value the promotion, protection and support of breastfeeding, in accordance with the principles of Primary Health Care.

RESUMEN Objetivo: analizar la presencia y la extensión de los atributos de la Atención Primaria a la Salud en el proceso de lactancia a partir de la experiencia de los profesionales de salud en las unidades certificadas por la Red Amamenta Brasil, en comparación con unidades no certificadas. Método: estudio transversal y descriptivo, de abordaje cuantitativo, utilizando el instrumento PCATool-Brasil - versión profesional, aplicado a 53 profesionales de salud, médicos y enfermeros, de un municipio Estado de São Paulo, Brasil. Se realizó análisis estadístico descriptivo e inferencial, aplicando el test t de Student y test Hann-Whitney. Resultados: las unidades certificadas por la Red Amamenta Brasil obtuvieron escores más elevados para Longitudinalidad (6,7) y Coordinación - sistemas de información (8,3). Los profesionales con entrenamiento por la Red Amamenta Brasil obtuvieron escores más elevados para Coordinación - sistemas de información (8,4) y para Integralidad - servicios disponibles (7,0). Estos dos grupos también respondieron más positivamente a los demás atributos. Conclusión: las unidades certificadas y los profesionales que recibieron entrenamiento por la Red Amamenta Brasil, demostraron mayor grado de orientación a la Atención Primaria a la Salud. Los datos apuntan que el mejor desempeño en los atributos está relacionado, entre otros factores, a la mejor calificación de los profesionales para desarrollar prácticas que valoren la promoción, protección y apoyo a la lactancia materna, según los principios de la Atención Primaria a la Salud.

RESUMO Objetivo: analisar a presença e a extensão dos atributos da Atenção Primária à Saúde no processo de amamentação a partir da experiência dos profissionais de saúde nas unidades certificadas pela Rede Amamenta Brasil, comparativamente com unidades não certificadas. Método: estudo transversal e descritivo, de abordagem quantitativa, utilizando o instrumento PCATool-Brasil - versão profissionais, aplicado a 53 profissionais de saúde, médicos e enfermeiros, de um município Estado de São Paulo, Brasil. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial, aplicando o teste t de Student e teste Hann-Whitney. Resultados: as unidades certificadas pela Rede Amamenta Brasil obtiveram escores mais elevados para Longitudinalidade (6,7) e Coordenação - sistemas de informação (8,3). Os profissionais com treinamento pela Rede Amamenta Brasil obtiveram escores mais elevados para Coordenação - sistemas de informação (8,4) e para Integralidade - serviços disponíveis (7,0). Estes dois grupos também responderam mais positivamente aos demais atributos. Conclusão: as unidades certificadas e os profissionais que receberam treinamento pela Rede Amamenta Brasil, demonstraram maior grau de orientação à Atenção Primária à Saúde. Os dados apontam que o melhor desempenho nos atributos está relacionado, entre outros fatores, à melhor qualificação dos profissionais para desenvolver práticas que valorizem a promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno, segundo os princípios da Atenção Primária à Saúde.